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Modalités d’appel des soins palliatifs : enquête auprès des oncologues - 06/05/17

Doi : 10.1016/j.medpal.2017.01.001 
Claire Mignonat-Lecoanet a, , Henri Nahapetian a, André Lecoanet b, Marilène Filbet c
a Centre de soins palliatifs de la Croix-Rouge, hôpital des Charmettes, 39, rue de la Viabert, 69006 Lyon, France 
b Département de méthodologie de l’information de santé, CHU de Grenoble, CS 10217, 38043 Grenoble cedex 9, France 
c Centre de soins palliatifs des hospices civils de Lyon, centre hospitalier Lyon Sud, 165, chemin du Grand-Revoyet, 69310 Pierre-Bénite, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

But de l’étude

Malgré l’intérêt démontré de l’introduction précoce de soins palliatifs dans le parcours de soins, l’accès à ce type de prise en charge reste complexe pour de nombreux patients. Les équipes du centre de soins palliatifs de la Croix-Rouge ont en effet constaté qu’elles sont sollicitées majoritairement à la phase terminale de la maladie. Notre objectif était de connaître les modalités d’appel des soins palliatifs chez nos principaux partenaires en vue d’une campagne d’information.

Matériel et méthodes

Nous avons mené une enquête semi-quantitative auprès de 28 oncologues via un questionnaire recensant les intervenants sollicités selon les circonstances cliniques de « Pallia 10® ».

Résultats

Notre consultation externe est connue par 43 % de nos partenaires. La présence in situ de l’équipe mobile de soins palliatifs lui permet d’être appelée en priorité pour la douleur (p=0,03) et plus fréquemment dans la discussion du projet de soins (p=0,02).

Conclusion

Nos partenaires ont tous des ressources en soins palliatifs. Leur sollicitation reste à stimuler afin d’anticiper les symptômes sentinelles. La présence in situ de l’équipe mobile de soins palliatifs a montré un intérêt et conduit notre centre à proposer en priorité des permanences fixes. La communication sur notre consultation sera aussi renouvelée car celle-ci n’est pas intégrée dans les trajectoires de soins.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Purpose

Whereas the interest of early introduction of palliative care has been recently established, reaching these programmes is still complicated for many patients. The French Red Cross palliative care centre teams reports that they are called mainly for terminal phase of illnesses. Our aim was to know the circumstances that make our partners call the palliative care team in order to develop a communication campaign to promote earlier collaboration.

Material and methods

We conducted a semi-quantitative study from the interviews of 28 oncologists. We asked them which professional they called in the various clinical settings according to “Pallia 10®”, a tool designed to assess palliative situations.

Results

Our palliative care outpatient department was identified by 43% of our partners. When there is a palliative care mobile team on site, it was called in priority for persistent pain (P=0.03) and more frequently to build the care programme (P=0.02).

Conclusion

All our partners have access to palliative care resources. Their ability to use them still needs encouragement in order to prevent sentinel symptoms. An on-site palliative care mobile team is an advantage, which lead our centre to offer fixed weekly consultations in priority. However, a better communication around our outpatient department is necessary.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Soins palliatifs, Parcours de soins, Équipes mobiles

Keywords : Palliative care, Care pathways, Mobile team


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Vol 16 - N° 2

P. 70-80 - avril 2017 Retour au numéro
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  • Prévalence des situations palliatives au centre hospitalier territorial de Polynésie française : étude au moyen de l’outil Pallia 10
  • Chantal Vanson-Grandjacquot, Delphine Lutringer-Magnin, Mathilde Giroud, Elsa Velten, Lionel Bessout, Éric Parrat, Benoît Burucoa
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  • Permanence de soins et fin de vie : rôle et utilisations de la fiche « Samu pallia » en Ille-et-Vilaine
  • Anne-Laure Rannou, Myrianne Laloue, Agathe Guénégo, Vincent Morel

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